Physikalische Medizin und interventioneller Ultraschall
Die Physikalische und Rehabilitative Medizin befasst sich mit Erkrankungen des Bewegungsapparates, die Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und einen Verlust der Funktionsfähigkeit verursachen können. Ziel ist es nicht nur, die Ursache der Beschwerden zu erkennen, sondern einen gezielten Behandlungsweg festzulegen, um Schmerzen zu lindern und die Rückkehr zu alltäglichen, beruflichen und sportlichen Aktivitäten zu fördern.
Bei Family Salus wird dieser Bereich von Dr. Roberto Morello betreut, Facharzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin mit besonderer Erfahrung in Manueller Medizin, muskuloskelettalem Ultraschall sowie ultraschallgesteuerten intraartikulären und periartikulären Infiltrationen. Sein Ansatz verbindet klinische Untersuchung, Ultraschalldiagnostik und – wenn angezeigt – interventionelle Behandlung. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf Arthrose sowie auf häufigen Gelenk-, Muskel-, Sehnen- und Wirbelsäulenbeschwerden.
Fachärztliche Untersuchung, Ultraschall und Behandlung: ein integrierter Ansatz
Die Untersuchung beginnt mit einer ausführlichen Erhebung der Krankengeschichte, der Art der Schmerzen und der daraus entstehenden Einschränkungen im Alltag. Nach der klinischen Untersuchung und der Beurteilung bereits vorhandener Befunde legt der Facharzt fest, welche weiteren Abklärungen und welche Behandlung am besten geeignet sind.
Wenn es medizinisch sinnvoll ist, kann die Untersuchung direkt durch einen muskuloskelettalen Ultraschall ergänzt werden. Damit lassen sich Gelenke, Sehnen, Muskeln und Weichteile in Echtzeit darstellen und die Ultraschallbefunde mit den Beschwerden und dem klinischen Untersuchungsbefund in Zusammenhang bringen.
Ein wesentlicher Vorteil dieses Ansatzes besteht darin, dass in geeigneten Fällen fachärztliche Untersuchung, Ultraschall und ultraschallgesteuerte Behandlung in derselben Sitzung kombiniert werden können. Dadurch lässt sich der Behandlungsweg direkter und gezielter gestalten, unnötige Zwischenschritte können vermieden und die schmerzverursachende Struktur präziser behandelt werden.
Bei Family Salus werden folgende Leistungen angeboten:
- Erstuntersuchung in Physikalischer und Rehabilitativer Medizin mit Ultraschall;
- Erstuntersuchung in Physikalischer und Rehabilitativer Medizin ohne Ultraschall;
- Kontrolluntersuchung.
Ultraschallgesteuerte Infiltrationen: Präzision in Echtzeit
Ultraschallgesteuerte Infiltrationen gehören zu den wichtigsten Anwendungen des interventionellen muskuloskelettalen Ultraschalls. Im Gegensatz zu einer Infiltration, die sich ausschließlich an äußeren anatomischen Orientierungspunkten orientiert, kann der Arzt mit Ultraschall die zu behandelnde Struktur direkt darstellen und den Verlauf sowie die korrekte Position der Nadel in Echtzeit kontrollieren.
Die Behandlung wird immer individuell an die Diagnose, den Ort der Schmerzen, die Eigenschaften des Patienten und das therapeutische Ziel angepasst. Wenn medizinisch angezeigt, können Kortikosteroide oder Hyaluronsäure eingesetzt werden.
Zu den wichtigsten behandelten Körperregionen gehören:
- Schulter;
- Ellenbogen;
- Hand und Handgelenk;
- Hüfte;
- Knie;
- Fuß und Sprunggelenk;
- Wirbelsäule.
Zusätzlich werden bei ausgewählten Beschwerden ultraschallgesteuerte Behandlungen durchgeführt, unter anderem beim Piriformis-Syndrom, bei Plantarfasziitis und beim Fersensporn.
Arthrose und Gelenkschmerzen
Ein wesentlicher Schwerpunkt der Tätigkeit von Dr. Morello liegt auf der Behandlung von Schmerzen bei Arthrose und degenerativen Gelenkerkrankungen. Eine Infiltrationstherapie kann – wenn sie medizinisch angezeigt ist – dazu eingesetzt werden, Schmerzen und entzündliche Beschwerden zu reduzieren und die Gelenkfunktion zu verbessern. Die Wahl des Präparats, der Technik und gegebenenfalls der Anzahl der Sitzungen wird nach der fachärztlichen Untersuchung individuell festgelegt.
Ultraschallgesteuerte Lavage bei Kalkschulter
Zu den verfügbaren interventionellen Ultraschallverfahren gehört auch die ultraschallgesteuerte Lavage bei Kalkschulter, die bei ausgewählten Fällen einer Tendinopathia calcarea eingesetzt wird. Mithilfe des Ultraschalls kann die Kalkablagerung präzise lokalisiert und jede Phase des Eingriffs direkt kontrolliert werden.
Eine Behandlung, die auf den einzelnen Patienten abgestimmt ist
Es gibt keine Behandlung, die für jeden Patienten gleichermaßen geeignet ist. Der Behandlungsweg wird vom Facharzt auf Grundlage der Untersuchung, des klinischen Befunds, bereits vorhandener Untersuchungen und – wenn erforderlich – der Ultraschallbeurteilung festgelegt. Ziel ist es, für den jeweiligen Fall die am besten geeignete Strategie zu bestimmen und zu entscheiden, ob eine Infiltration, rehabilitative Maßnahmen oder weitere diagnostische Abklärungen sinnvoll sind.
Die Verbindung von fachärztlicher Kompetenz in Physikalischer und Rehabilitativer Medizin, muskuloskelettalem Ultraschall und interventionellen Verfahren ermöglicht einen umfassenden Umgang mit Schmerzen: von der funktionellen Diagnose über die präzise Identifikation der betroffenen Struktur bis hin zur gezielten Behandlung, wenn diese angezeigt ist.
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